Ongle incarné

L’ongle incarné est une maladie des ongles assez courante. Dans la majorité des cas, il concerne le gros orteil. Il peut être très douloureux et entraîner une difficulté à se tenir debout ou à marcher. Dans cet article, découvrez tout sur l’ongle incarné : symptômes, diagnostic et traitement.

Qu’est-ce ?

Définition

L’ongle incarné est une affection du pied qui se développe lorsque le coin de l’ongle pénètre dans la peau. Autrement dit, l’ongle s’enfonce sous la peau en poussant.

Diagnostic

Les personnes concernées

Les ongles incarnés sont une affection courante du pied.

Les signes

Les signes observables peuvent être différents selon l’âge du sujet.

• Nouveau-nés et petits enfants : on remarque bien souvent des bourrelets latéraux hypertrophiés et une malformation de l’ongle du gros orteil (dévié, épais, strié). L’ongle chute et s’incarne à l’avant.

• Ados et adultes : on voit un jeune ongle incarné.

• Séniors : on voit un vieil ongle déformé en pince suite à une excroissance sous l'ongle.
  
  

De manière générale on peut remarquer une incarnation antérieure. Elle se traduit par la pénétration de l’ongle dans la chair à l’avant notamment après chute de l’ongle.

Traitement

Étape 1 : prendre en charge

En cas de suspicion d’un ongle incarné, consulter les professionnels de santé. Ils sauront conseiller et orienter. Un médecin généraliste quant à lui effectuera le diagnostic et prescrira le traitement adéquat.

Il adressera si besoin vers un podologue, un chirurgien orthopédique ou un dermatologue.

Étape 3 : soigner

Dans tous les cas de figure, on peut faire des soins à domicile. Ils aident à contrôler l’infection et à prévenir d’autres douleurs :

• Faire tremper le pied durant 15 minutes dans de l’eau tiède à laquelle on rajoute une cuillère à soupe de sel d’Epsom ou un savon antibactérien. Ceci est à réaliser 3 ou 4 fois par jour.

• Sécher le pied puis soulever délicatement le rebord de l’ongle ramolli en plaçant un petit morceau de coton propre entre la peau et l’ongle. Ceci aidera l’ongle à pousser au-dessus de la peau. De la soie peut remplacer le coton. Utiliser un nouveau morceau de coton à chaque bain. Au début, une certaine douleur peut apparaître. Ne poussez pas le coton trop loin. On peut imbiber le coton ou la soie d’antiseptique.
  
  

Chez les nourrissons et les petits enfants, la régression se fait naturellement.

Pour les ongles en pince, le traitement indiqué est l’orthonyxie. Ce sont des tiges qui corrigent la courbure de l’ongle grâce à la fixation d’un dispositif semblable à un ressort au niveau de l’ongle.

Pour les incarnations antérieures, mettre de faux ongles 3 à 4 mois après la chute d’un ongle du gros orteil.

Si les soins précédents ne suffisent pas, on aura recours à un antibiotique type pyostacine. Elle est indiquée en cas d’une infection. La dose chez l'adulte est de 1 g, 2 à 3 fois par jour pendant 7 jours.

En cas d'accumulation de pus, on peut faire une incision et un drainage lorsque l'évacuation du pusvers la peau ne se fait pas naturellement. Si l’abcès est petit, cela peut se faire au cabinet d’un médecin généraliste. Sinon, dans un service de chirurgie orthopédique.

En dernier recours, lorsque tout a déjà été essayé et que l'incarnation de l'ongle persiste avec complications, une résection du bourrelet et de la matrice au bistouri électrique sous anesthésie locale peut être proposé.

En option, une résection au laser CO2, ou encore, une destruction de la matrice au phénol au cabinet est possible.