Ongle incarné

• Soins à domicile avec sel d'Epsom ou savon antibactérien

Faire tremper le pied durant 15 minutes dans l'eau tiède à laquelle on rajoute une cuillère à soupe de sel d'Epsom ou un savon antibactérien, 3 ou 4 fois par jour.

Sécher le pied puis soulever délicatement le rebord de l'ongle ramolli en plaçant un petit morceau de coton propre entre la peau et l'ongle, ce qui aidera l'ongle à pousser au dessus de la peau. De la soie peut remplacer le coton.

Utiliser un nouveau morceau de coton à chaque bain

Au début, une certaine douleur peut apparaître. Ne pas pousser le coton trop loin. Possibilité d'imbiber d'antiseptique.

• Ongles en pince : faire des soins chez le pédicure (orthonyxie)

• Incarnation antérieure : faire des soins chez le pédicure: faux ongle 3 à 4 mois après la chute d'un ongle du gros orteil

1-Incision et drainage lorsque la fistulisation à la peau ne se fait pas naturellement. Elle peut se faire au cabinet d'un médecin généraliste si l'abcès est petit. Sinon dans un service de chirurgie orthopédique 

2-Laver le doigt à l'eau et au savon

3-Tremper le doigt dans un bain d'eau chaude propre pendant 10 à 15 minutes 3 à 4 fois par jour

4-Couvrir par un pansement sec, ou un doigtier imperméable si exposition à l'eau

5-vérifier la vaccination antitétanique

• Prendre un antibiotiques au choix si cela ne suffit pas:

PRISTINAMYCINE par voie orale : 1 g 2 à 3 fois/j pendant 7 jours

ou CLOXACILLINE par voie orale : 50 mg/kg/j (sans dépasser 4 g/j) en 3 prises quotidiennes pendant 7 jours

ou AMOXICILLINE-ACIDE CLAVULANIQUE par voie orale : 1 g 3 fois/j pendant 7 jours

Nb: tout est compatible avec la grossesse et l'allaitement

Avis chirurgical

• -Résection du bourrelet et de la matrice au bistouri électrique sous anesthésie locale

• ou résection au laser CO2

• ou destruction de la matrice au phénol au cabinet

Choisir un traitement anti douleur

• paracétamol (douleur faible à modérée)

Enfants: 15 mg/kg toutes les 6h en cas de douleur.

• ou paracétamol 500mg + codéine 30mg (douleur modérée)

Enfants de31 à 50kg: 1 comprimé toutes les 6h en cas de douleur

• ou tramadol 100mg/ml solution buvable (douleur modérée à intense)

A partir de 3 ans: 0.4 x poids de l'enfant = nombre de gouttes par prise.

Attendre 3 à 8 heures entre chaque prises. Plus on attends entre chaque prise, moins la dose est élevée. Attention au risque de surdosage.

• et/ou morphine enfant solution buvable (douleur intense)

1mg/kg toutes les 4 heures, si besoin.

• Soins à domicile avec sel d'Epsom ou savon antibactérien

Faire tremper le pied durant 15 minutes dans l'eau tiède à laquelle on rajoute une cuillère à soupe de sel d'Epsom ou un savon antibactérien, 3 ou 4 fois par jour.

Sécher le pied puis soulever délicatement le rebord de l'ongle ramolli en plaçant un petit morceau de coton propre entre la peau et l'ongle, ce qui aidera l'ongle à pousser au dessus de la peau. De la soie peut remplacer le coton.

Utiliser un nouveau morceau de coton à chaque bain

Au début, une certaine douleur peut apparaître. Ne pas pousser le coton trop loin. Possibilité d'imbiber d'antiseptique.

• Ongles en pince : faire des soins chez le pédicure (orthonyxie)

• Incarnation antérieure : faire des soins chez le pédicure: faux ongle 3 à 4 mois après la chute d'un ongle du gros orteil

1-Incision et drainage lorsque la fistulisation à la peau ne se fait pas naturellement. Elle peut se faire au cabinet d'un médecin généraliste si l'abcès est petit. Sinon dans un service de chirurgie orthopédique 

2-Laver le doigt à l'eau et au savon

3-Tremper le doigt dans un bain d'eau chaude propre pendant 10 à 15 minutes 3 à 4 fois par jour

4-Couvrir par un pansement sec, ou un doigtier imperméable si exposition à l'eau

5-vérifier la vaccination antitétanique

• Prendre un antibiotiques au choix si cela ne suffit pas:

PRISTINAMYCINE par voie orale (si > 6 ans) : 50 mg/kg/j en 2 ou 3 prises quotidiennes pendant 7 jours

ou CLOXACILLINE par voie orale (si > 6 ans) : 50 mg/kg/j (sans dépasser 4 g/j) en 3 prises quotidiennes pendant 7 jours

ou AMOXICILLINE-ACIDE CLAVULANIQUE par voie orale : 80 mg/kg/j en 3 prises quotidiennes (soit 1 dose-poids 3 fois/j) pendant 7 jours

Avis chirurgical

• -Résection du bourrelet et de la matrice au bistouri électrique sous anesthésie locale

• ou résection au laser CO2

• ou destruction de la matrice au phénol au cabinet

Choisir un traitement anti douleur

• paracétamol (douleur faible à modérée)

Adultes: 1 gramme toutes les 6h en cas de douleur.

• ou paracétamol 500mg + codéine 30mg (douleur modérée)

A partir de 12 ans: 1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur.

• ou paracétamol 325 mg + tramadol 37.5mg (douleur modérée)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur.

• et/ou morphine (douleur intense)

30 mg en libération prolongée, matin et soir, 3 jours au maximum si allaitement.

+10 mg en libération immédiate, toutes les 4h, si la douleur n'est pas soulagée.