Pityriasis rosé de Gibert
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Le pityriasis rosé de Gibert est une éruption cutanée assez courante. Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes sont les plus touchés. Il atteint plus de femmes que d’hommes. Son évolution est très lente, car elle peut durer jusqu’à 3 mois. Il s’agit toutefois d’une infection bénigne. Découvrez dans cet article les symptômes, le diagnostic et les traitements du pityriasis rosé de Gibert.
Le pityriasis rosé de Gibert est une maladie infectieuse de la peau. Il tient son nom d’un dermatologue français appelé Camille-Melchior Gibert. Il l’a décrit en 1860. Il se traduit dans un premier temps par la formation de plaques rouges en forme de médaillon isolé durant 1 à 2 semaines. Puis, on observe une extension des lésions sur d’autres parties du corps.
Le pityriasis rosé de Gibert est une infection idiopathique (la cause n’est pas connue) et non contagieuse. Une hypothèse suggère qu’elle serait liée à un herpès virus type 6 ou 7 qui s’est réactivé après une roséole. Il s’agit d’une autre infection virale provoquée par ce même virus et qui touche surtout les enfants avant l’âge de 3 ans.
Le pityriasis rosé de Gibert est plus fréquent chez les personnes entre 10 à 35 ans. L’incidence de cette maladie cutanée est plus élevée chez les femmes.
Les symptômes du pityriasis rosé de Gibert commencent généralement avec une petite fièvre, une sensation de malaise ou parfois des maux de tête.
Les lésions cutanées apparaissent ensuite progressivement. Classiquement, elles ne provoquent pas de démangeaison. Toutefois, il existe des cas exceptionnels où l’éruption cutanée devient irritante.
Pendant le diagnostic du pityriasis rosé de Gibert, on observe des lésions typiques :
Le médaillon : une lésion rose avec une zone centrale claire environ 2 à 10 cm de diamètre à contours érythémateux (rougeurs) et squameux. Elle est localisée sur le thorax.
Les lésions en extension : nombreuses macules rosées arrondies de 1 à 2 cm de diamètre et ne pelant pas en périphérie. Elles se situent au niveau du thorax, l’abdomen, les flancs et les racines des membres (symétriques, en forme de sapin de Noël, le long des côtes du corps). Le visage et les extrémités en sont épargnés. En 15 jours, presque toutes les lésions se stabilisent.
Dans le cas du pityriasis inversé, on observe de nombreuses lésions punctiformes au niveau axillaire et inguino-scrotal (au niveau des testicules).
Les pityriasis vésiculeux et purpuriques sont également des formes cliniques du pityriasis.
D'autres maladies peuvent mimer le pityriasis rosé de Gibert.
Aucun n'est nécessaire.
En cas de doute, vous pouvez faire réliser un prélèvement mycologique pour confirmer le diagnostic du pityriasis rosé de Gibert.
Lorsqu'un patient présente les symptômes du pityriasis rosé de Gibert, il peut demander conseil à son pharmacien ou consulter un médecin généraliste afin d’effectuer le diagnostic nécessaire et recevoir les traitements appropriés. Le dermatologue viendra en renfort si besoin.
Pour soulager les symptômes du pityriasis rosé de Gibert, un émollient est indiqué en première intention. Il s’agit d’une crème permettant d’apaiser les tissus de la peau et des muqueuses qui démangent.
Vous pouvez également utiliser de la cétirizine ou de la cortisone en crème.
La lumière naturelle favorise le traitement du pityriasis rosé de Gibert. Par contre, la photothérapie par UVB TL01 a un bénéfice incertain.
Le pityriasis rosé de Gibert suit une évolution spontanément résolutive en 3 à 6 semaines (8 semaines maximum). Parfois, ses lésions peuvent laisser des taches pigmentées ou décolorées chez les patients à peau colorée.