Le prurigo est une maladie étrange car il est la cause et la conséquence des démangeaisons. Découvrez dans cet article la définition, les symptômes, le diagnostic et les traitements de cette maladie de peau.
Prurigo est un nom dérivé du mot latin « Prurire » qui signifie «démanger ». Nb : en anglais, prurigo se comme « papular urticaria ».
Les mots « prurigo » et « prurit » sont souvent confondus mais ce n'est pas tout à fait la même chose.
On parle de prurigo quand on voit des excoriations (lésion en forme de cratère), alors que le prurit veut simplement dire « démangeaisons ».
En fait, ce qui est difficile à comprendre et qu'un prurit peut entraîner un prurigo, et un prurigo peut entraîner un prurit.
Il existe deux types de prurigo: prurigo aigu et prurigo chronique.
Le prurigo aigu est secondaire à une maladie sous-jacente qui fait gratter. Quant au prurigo chronique, c’est une dermatose à part entière avec une origine inconnue qui évolue de façon chronique, et qui favorise lui même la démangeaison (cercle vicieux).
Dans un cas la démangeaisons est la conséquence d'une lésion, et dans l'autre, la démangeaison est le résultat d'une lésion
Le prurigo peut affecter tout le monde, à tout âge.
Toutefois, la forme chronique est plus fréquente chez les personnes âgées plus de 60 ans.
Cette dermatose est dite aigüe, lorsqu’elle existe moins de 6 mois. Au-delà de cette durée, elle est dite chronique (plus de 6mois).
Le principal symptôme du prurigo est la démangeaison. Elle s’extériorise de manière importante et entraîne une dégradation de la qualité de vie du patient.
Le prurigo peut s’extérioriser sous 5 formes :
en plaque lichénifiées (rose-bistre puis brune) ;
ombiliqué ;
linéaire ;
papules : boutons rouges sans liquide qui apparaissent sur la peau ;
nodules: gonflements de forme arrondie et palpable qui peut être localisée à la surface de la peau ou sous la peau.
Toutes ces formes sont associées avec des excoriations localisées ou généralisées.
La présence d’autres lésions de grattage est fréquentes :
un eczéma ;
des ongles polis ;
une rougeur ;
une turgescence des follicules pileux ;
Le prurigo peut engendrer des complications dans certains cas.
Des boutons, pustules ou croûtes couleur miel peut dire que la lésion s'est infectée.
Il faut aussi se méfier du prurigo car il peut laisser des cicatrices.
Et enfin, il y a le retentissement du prurit sur la vie quotidienne qui peut finir par engendrer une humeur triste. Au fil du temps, cela peut mener à la dépression.
La prise en charge du prurigo peut se faire par :
les professionnels de santé de ville qui donnent des conseils et des orientations ;
un médecin généraliste qui conduit le diagnostic ;
une dermatologue qui donne des avis spécialisés.
Il existe plusieurs moyens de soulager les symptômes du prurigo.
Tout d’abord, il est important de se gratter avec la paume de la main et non avec les ongles. Cette technique permet de limiter l’effraction cutanée.
L’application des crèmes hydratantes figure également dans les premiers gestes à adopter. Choisir un élément gras ayant une propriété hydratant, autrement dit, réduisant la sécheresse de la peau. Grâce à cet effet hydratant, cette crème évitera les irritations et les démangeaisons. Pour soulager le symptôme du prurigo, privilégier une crème à base de vaseline ou d’oxyde de zinc, sans parfum, conservateurs ou plantes.
L’application de froid (eau froide ou compresse humide) sur la partie atteinte par le prurigo peut également aider à soulager les symptômes.
Si les lésions sont provoquées par le grattage, optez pour les dermocorticoïdes..
En alternative, il y a la cétirizine ou loratadine. Ce sont les meilleurs antihistaminiques.
Les antihistaminiques par voie cutanée, le crotamiton EURAX ainsi que le menthol sont, par contre, à éviter. L’efficacité de ces médicaments n’est pas encore prouvée. Il en est de même pour l’hydroxyzine, la méquitazine et la prométhazine qui sont des antihistaminiques à écarter. Ces antihismatiques procurent des effets indésirables à type de somnolence.
Le prurigo persiste généralement pendant 2 à 3 semaines, mais il faut s'attendre à des rechutes.
Pour éviter le prurigo, adopter certains gestes.
Il faut éviter le contact de la peau avec la chaleur. Privilégier les douches avec des eaux tièdes (pas trop fréquemment) et éviter tant que possible les bains. Après la douche, sécher la peau en tapotant, mais pas en frottant.
Il est important d’éviter tant que possible la transpiration.
Éviter les substances qui provoquent une irritation de la peau comme certains produits de toilette ou cosmétique. Par contre, optimiser le pain de toilette « doux » (pH légèrement acide ou neutre), ou le nettoyant sans savon ni parfum.
Ne pas porter des vêtements irritants, notamment ceux en laine qui ne laissent pas passer l’humidité.
En outre, sachez aussi que la meilleure façon de prévenir le prurigo est de connaître les causes de démangeaisons: lisez démangeaisons, que faire sur le Guide Santé Doctolike.