Pied calcanéus
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Le pied calcanéus est une anomalie qui affecte la position des pieds à la naissance. Il nécessite un examen complet et une prise en charge précoce. Dans cet article, nous allons faire le point sur cette malformation congénitale : diagnostic, symptômes et traitement.
Également appelé pied talus, pied talus valgus ou pied calcanéus valgus, le pied calcanéus est une malposition bénigne du pied en flexion dorsale: le pied est fléchi vers le genou et forme un angle de 30 ° avec l’axe de la jambe.
Le pied talus est lié à une contrainte positionnelle du bébé dans l’utérus. Les bébés en position siège et les nouveau-nés en surpoids sont à risque de présenter cette anomalie.
Le pied talus valgus est une anomalie assez rare.
Le pied calcanéus est découvert à la naissance par les parents et les médecins.
À l’inspection, on constate une flexion dorsale du pied sur la face avant-externe de la jambe. Le talon est situé en bas, et vers l'intérieur.
La déformation est flexible et réductible dans la plupart des cas, c'est à dire que le pied se remet droit quand on l'empaume de la main.
Parfois, le pied calcanéus est confondu avec d’autres anomalies du pied comme le pied convexe congénital. Celui-ci se traduit par l’apparence du pied en bascule. Autrement dit, la plante du pied se plie dans une position convexe comme le cheval à bascule.
Afin de confirmer le diagnostic, le nouveau-né doit subir un examen radiographique.
La radiographie normale du pied va prouver qu'il n'y a pas de déformation osseuse.
La prise en charge se déroule en ville c’est-à-dire qu’elle ne nécessite pas une hospitalisation.
Les professionnels de santé de ville donnent des conseils en cas de besoin. Aussi, ils orientent le patient vers le médecin. Un médecin généraliste ou un pédiatre peut réaliser le diagnostic.
Un chirurgien orthopédique pédiatrique quant à lui, octroie des avis spécialisés sur la maladie.
En l'absence de raideur, le traitement est dit fonctionnel, il faut laisser le pied tel qu’il est.
En cas de raideur uniquement, on optera pour un traitement orthopédique, il faudra réaliser une kinésithérapie d’étirement des extenseurs, et on confectionnera dans le meilleur des cas une pelote dorsale anti-talus. Si nécessaire, on proposera une correction par botte plâtrée équipée de chaussage spécifique à l’âge de la marche. Ce deuxième traitement évite à l’enfant la survenue d’une posture de pied plat valgus (tournés vers l'intérieurs).
La résolution du pied calcanéus doit se faire spontanément vers la guérison avant l’âge de 2 mois.
Quelques conseils pour l'apprentissage de la marche destinées aux parents. Avant l’âge de la marche, le port de chaussure n’est pas obligatoire, car les manipulations douces et les compresses enroulées peuvent généralement résoudre le problème. L’important est de maintenir les pieds du bébé au chaud et leur laisser la liberté de mouvement. Sur ce, les chaussettes avec petits picots antidérapants sont tout à fait adaptées.
Ne choisissez pas les chaussures montantes, car ce type de chaussure empêche le pied de se fortifier.