Conjonctivite infectieuse

La conjonctivite est une inflammation de la membrane située au niveau du blanc d’œil. Généralement, la conjonctivite infectieuse est causée par un agent infectieux à savoir des virus ou des bactéries. Il s’agit d’une maladie contagieuse à l’origine de quelques troubles oculaires. Figurant parmi l’une des pathologies ophtalmiques les plus répandues, elle se manifeste le plus souvent par des rougeurs et des démangeaisons. Habituellement bénigne, cette affection peut quand même entraîner des complications. Il est de ce fait important de comprendre et de savoir traiter la conjonctivite infectieuse.

Qu’est-ce que ?

Définition

La conjonctivite est l’inflammation de la conjonctive. La conjonctive est la membrane fine transparente tapissant l’intérieur de l’œil au niveau du blanc. En effet, la conjonctive participe à la protection du globe oculaire ainsi que des paupières. Il s’agit d’une sorte de barrière protectrice contre les corps étrangers du milieu extérieur. De plus, la conjonctive est impliquée dans le maintien de l’hydratation oculaire. Elle est chargée de la lubrification de l’œil. L’inflammation de la conjonctive altère ainsi toutes ses fonctions.

Diagnostic

Les personnes atteintes

La conjonctivite infectieuse peut arriver aux personnes de tout âge.

Signes cliniques

Dans le cas d’une légère rougeur non visible à quelques mètres, la conjonctivite est d’origine virale. Si la rougeur de l’œil affecte entièrement les vaisseaux, il s’agit d’une conjonctivite bactérienne. La différentiation de la conjonctivite bactérienne et virale est habituellement clinique. Avec les antécédents médicaux et les symptômes, le médecin est en mesure de diagnostiquer une conjonctivite infectieuse. Une évaluation de l’acuité visuelle est toujours préconisée afin d’écarter toute autre anomalie de la vision.

Ne pas confondre

Face à oeil rouge, d'autres maladies sont possibles.

Traitements

Bien que la conjonctivite infectieuse guérisse spontanément au bout de quelques jours, elle est tout de même désagréable. Il est donc impératif de prendre le traitement adéquat afin de soulager les yeux et calmer les symptômes de cette maladie.

Étape 1 : prendre en charge

Le médecin généraliste est le professionnel de premier recours. En cas de complications, il aura recours rarement à un ophtalmologue.

Le pharmacien pourra parfaitement donner des conseils et orienter.

Étape 3 : soigner

Les traitements antibiotiques ne sont pas systématiquement préconisés. Ils doivent être pris qu' en cas de port de lentille de contact, d'échec du lavage, ou de terrain immunitaire faible. En cas d’utilisation des collyres antibiotiques : veillez à respecter un intervalle de 3 à 5 minutes entre les différents collyres. En administrant les collyres, fermez les paupières pour une meilleure diffusion des produits. Ensuite, faites attention à bien exercer une pression sur le coin interne de l’œil pendant une minute. Ce geste est une précaution pour éviter le passage du produit dans le canal lacrymal.

• S'il n'y a pas de port de lentilles de contact, utilisez un antibiotique local sous forme de collyre à base d’azithromycine. Ce traitement est à effectuer 2 fois par jour pendant une durée de 3 jours. En deuxième choix, vous pouvez opter pour la rifamycine en pommade. Elle est indiquée chez les non-porteurs de lentilles. Évitez ce médicament chez la femme enceinte et allaitante.

• Dans le cas où il y a port de lentilles de contact, optez plutôt pour les antibiotiques ophtalmiques à base de fluoroquinolone. Ces antibiotiques possèdent un spectre d’activité plus large, idéal pour les conjonctivites infectieuses dues à germes particuliers. Vous pouvez choisir l’ofloxacine en collyre unidose. Avec une administration de 2 gouttes, 4 fois par jour pendant 7 jours. À noter que ce traitement est contre-indiqué pour les femmes enceintes durant les deux derniers trimestres et durant l’allaitement.
  
  

Évitez les antiseptiques par voie ophtalmique, l’acide borique, le borate de sodium, l’association avec acide salicylique, le chlorobutanol, les extraits de plantes et le bromure de céthéxonium. Ces molécules n’ont pas de réels avantages par rapport au lavage oculaire. De plus, le risque de contracter des allergies est élevé.

prévention

Pour commencer, lors d’une conjonctivite infectieuse, il faut faire très attention à la contamination. Extrêmement contagieux, les virus ou bactéries responsables de la conjonctivite infectieuse ne doivent pas être transmis à l’entourage. La propagation des bactéries comme Staphylococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis peut être stoppée lors des traitements antibiotiques. Néanmoins, l'arrêt de la transmission est nécessaire. En d’autres termes, il faut minimiser les contacts humains afin de préserver la santé de l'entourage.

En cas de port de lentilles de contact, les risques d’infection peuvent survenir lors de l’entretien ou la manipulation par des mains contaminées. Des mesures d’hygiène sont ainsi à respecter lors du port de lentilles. Ne pas oublier le lavage des mains avant la manipulation des lentilles et l’utilisation des produits d’entretien adaptés. Nettoyer régulièrement l’étui de stockage des lentilles et surtout retirer immédiatement les lentilles en cas d’irritation oculaire.