Crevasse mamelonnaire

Explications

Normalement, l’allaitement ne doit pas faire mal. S’il est douloureux, c’est qu’il y a quelque chose qui ne va pas.

• Une mauvaise position du bébé pendant la tétée peut favoriser la survenue d’une crevasse du mamelon. Il en est de même pour une mauvaise prise du sein en bouche.

• Un engorgement mammaire est aussi un autre facteur de risque. Quand les seins sont engorgés ou trop pleins, le bébé a du mal à prendre le sein et la crevasse se forme.

• Un frein de langue court peut endommager les mamelons car l'enfant prend une mauvaise position pendant la succion.

• Une fente labio-palatine: les bébés présentant une fente labio-palatine peuvent ne pas être en mesure de prendre correctement le sein.

• Un torticolis congénital: il peut être difficile de positionner correctement les nourrissons atteints de torticolis avec une nuque raide et douloureuse.

• Une utilisation incorrecte d’un tire-lait: la friction due à une mauvaise utilisation peut causer des irritations et des fissures aux mamelons.

• Un nettoyage intensif des seins: l’utilisation de produits irritants peut provoquer des réactions allergiques et des éruptions cutanées.

• Les poussées dentaires peuvent également conditionner l’apparition de crevasse du mamelon.

Symptômes

Les mamelons sont sensibles dans les premiers jours après le début de l’allaitement. Si ceux-ci sont crevassés, le principal symptôme qui se manifeste est une douleur lors de la tétée.

Les complications

La crevasse mamelonnaire peut causer une infection de l’aréole. Celle-ci peut provoquer une sensibilité sans dommage évident et se manifester par :

• de la fièvre ;

• de la tension mammaire ;

• un écoulement de pus.

Étape 2 : soulager les symptômes

Le paracétamol peut réduire la douleur et être pris pendant l’allaitement. Veuillez bien lire les instructions avant la prise.

L’ibuprofène peut constituer une alternative au paracétamol, en l'absence d'infection.

Prévention

Une fois les soins appliqués, il faut absolument éliminer les causes de crevasses. Voici les conseils destinés aux patientes :

• Asseyez-vous confortablement pour nourrir votre bébé et pour vous assurer qu’il soit en bonne position. Utilisez les bouts-de-sein siliconés pour assurer une meilleure prise en bouche. Si un mamelon est plus douloureux que l’autre, commencez à téter du côté le moins douloureux afin que votre bébé ne tète pas furieusement le sein douloureux.

• Si vous avez un engorgement mammaire, il faut tirer le lait. Un article est consacré à ce sujet.

• En cas de frein de langue chez le bébé, les difficultés liés à l'allaitement peuvent apparaître. Si c’est nécessaire, demander avis à un chirurgien pédiatre.

• Pour les bébés porteurs de fente labio-palatine, demandez conseil sur les techniques d’alimentation à connaître. Une chirurgie est parfois nécessaire.

• En cas de torticolis congénital, cherchez un moyen pour positionner correctement votre bébé au sein. Essayez différentes positions pour déterminer celle qui est la plus confortable. Les positions décontractées ou allongées donnent souvent un loquet plus profond et plus confortable.

• Si le bébé a une poussée dentaire, utilisez des bouts de sein.

• Si l’allaitement est tout simplement trop douloureux, tirez le lait de chaque sein au lieu de chaque tétée manquée pour réduire le risque de mastite (inflammation du sein). Aussi, maintenez votre production de lait. Respectez scrupuleusement les mesures d’hygiène concernant l’utilisation d’un tire-lait. N’oubliez pas de le nettoyer régulièrement à l’eau et au savon.

• Si vous pratiquez souvent un nettoyage intensif des seins ou utilisez de produits irritants, cessez ces pratiques. N’utilisez pas de crèmes ou d’agents desséchants sur vos mamelons. Respectez les mesures d’hygiène, lavez les mains avant de toucher les seins et portez un soutien-gorge propre.