Incontinence urinaire d'effort

1-Protections absorbantes

• ou sonde urinaire à demeure si impossible

2-Faciliter l'accès aux toilettes ou à la chaise percée

3-Séances de rééducation périnéale

Exercices quotidiens de contractions volontaires des muscles du plancher pelvien pendant plusieurs mois, sous supervision par un professionnel de santé, de préférence (kiné, sage femme, gynécologue...)

• Cônes vaginaux, boules vaginales

Se sont des dispositifs qui, une fois introduit dans le vagin, sont maintenus en place par une contraction réflexe des muscles du plancher pelviens. 2 séances de 15 minutes par jour pendant au moins 1 mois. Efficacité proche de celle de la rééducation périnéale. 

• Séances d'électrostimulations du plancher pelvien

Consiste à introduire une sonde dans le vagin et à stimuler les muscles du plancher pelvien avec de petites décharges électriques. Efficacité proche de celle de la rééducation périnéale mais avec plus d'effets indésirables 

• Pose de bandelette sous-urétrale (méthode TVT): 

Chirurgie à discuter en cas d'échec des autres traitements. Elle consiste à passer une bandelette synthétique de quelques dizaines de cm de longueur sous la partie moyenne de l'urètre en passant par le vagin. Efficace 15 jours après la pose et durant au moins 5 ans chez 80% des patientes. Durée: 30 minutes. Possibilité d'anesthésie locale ou péridurale 

• Sphincter artificiel

Il s'agit d'un dispositif médical servant à fermer ou ouvrir la vessie artificiellement.