On peut déjà prescrire un traitement pour soulager les symptômes:
alfuzosine 2,5 mg 3 fois par jour (ou 2 fois par jour chez la personne âgée ou à risque d'hypotension)
ou prazosine 0,5mg 2 fois par jour : délai d'action en quelques semaines
Ce sont des médicaments de la famille des alpha-1-bloquant et qui relache le muscle de sortie de la vessie
Puis il faut s'acharner à rechercher une cause en demandant :
une échographie des voies urinaires avec calcul du résidus post mictionnel
un scanner abdomino-pelvien à la recherche de masse
Que montre le résultat de l'imagerie ?
Tumeur du sinus urogénital.
Autres lésions
Voir le compte rendu et essayer de faire une recherche dessus.
Si rien n'est trouvé, il faut demander :
un examen de vessie par caméra (cystoscopie) chez un urologue
un bilan du fonctionnement de vessie (urodynamique) chez un urologue
Une IRM cérébrale et du rachis pelvien
Anomalie au bilan ou à l'IRM
Dyssynergie vésico sphinctérienne
Asynchronisme vésico sphinctérien
Hypocontractilité vésicale
-neurogène (queue de cheval, sclérose en plaque, poliomyélite, méningite, parkinson, lésion médullaire...)
-myogène (vessie de lutte, maladie du col vésical, autres...)
-séquelle de radiothérapie
