Maladie de Baastrup

1-traitement des douleurs faibles à modérées

• paracétamol 1 gramme

1 toutes les 6h en cas de douleur. Ne pas prendre plus de 1 gramme de paracétamol par prise, et maximum 4 grammes par jour.

• Ibuprofène 400mg

Prendre un comprimé toutes les 8 heures en cas de douleur

• ou naproxène 550 mg

Prendre un comprimé toutes les 8 heures en cas de douleur

• diclofecac 1.16% gel anti-inflammatoire

Faire une application matin et soir sur la zone douloureuse pendant 5 jours ou plus.

• lidocaïne 700mg emplâtre

A coller sur la zone douloureuse 12h par jour.

2-traitement des douleurs modérées à intenses

• ou paracétamol 500mg + codéine 30mg (ne pas associer à paracétamol ni tramadol ni morphine)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur. Ne pas prendre plus de 1 gramme de paracétamol par prise, et maximum 4 grammes par jour.

• ou paracétamol 325 mg + tramadol 37.5mg (ne pas associer à paracétamol ni codéine ni morphine)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur.  Ne pas prendre plus de 1 gramme de paracétamol par prise, et maximum 4 grammes par jour.

• ou tramadol 

La dose d'attaque est de 100 mg (2 gélules) suivie de 50 ou 100 mg (1 ou 2 gélules) toutes les 4-6 heures sans dépasser 400 mg/24 h (8 gélules). 

3-En cas de douleur intenses

• morphine

30 mg en libération prolongée, matin et soir

et 10 mg en libération immédiate, toutes les 4h, si la douleur n'est pas soulagée

D'autres formes de morphines sont possibles (en patch notamment)

• Prednisolone 20mg

1mg par kg et par jour durant 7 jours, en cure unique. Essayer de ne pas prolonger le traitement, ou diminuer doucement jusqu'à l'arrêt.

• bétaméthasone injectable

 Une injection radio guidée en radiologie interventionnelle

• Ceinture lombaire

A porter si douleur

• Activité physique : renforcement musculaire ou autre activité, kinésithérapie ou balnéothérapie

• Application de chaud ou de froid

• Electrostimulation

• demander un avis auprès d'un neurochirurgien