Encoprésie

• Augmentation de l'apport en eau

• Jus de fruits purs : jus de pomme, de poire, ou de pruneau riches en sorbitol.

• Glycérol (alias glycérine) suppositoire

Un suppositoire pour évacuer le rectum. Eviter le renouvellement. Eviter en cas de fissure anale.

• Paraffine huileuse: chez l'enfant non à risque de fausse route, qui mange solide (chez le grand enfant uniquement). 

Prendre 1 à 3 cuillère à soupe par jour. Délai d'action de 6 à 8 heures. Administrer en position assise pour éviter la fausse route.

• Laxatifs osmotiques au choix, si la constipation est tenace: 

Continuer pendant plusieurs semaines mais toujours avec prudence pour ne pas provoquer de malabsorption en vitamines.

-lactulose solution buvable à 66.5%: 

Nourrissons de 0 à 12 mois :1 cuillère à café (jusqu'à 5 ml) par jour. 

Enfants de 1 à 6 ans : 1 à 2 cuillères à café par jour.

Enfants de 7 à 14 ans : traitement d'attaque : 1 cuillère à soupe par jour ; traitement d'entretien : 2 cuillères à café par jour.

-macrogol 10g: 1 sachets par jour le matin. Possible: 2 sachets sur une courte période

-sorbitol: 5g: 0.5 sachets par jour. Maximum: 1.5 sachets par jour.

-lactilol:

bebé de 0-12 mois: 1 sachet 2.5g par jour

Enfant 1-6 ans: 2 sachets par jour

Enfant 7-14 ans: 4 sachets par jour

1-Mesures diététiques chez un enfant constipé ayant une alimentation solide : apport alimentaire plus riche en fibres végétales : céréales complètes (son de blé, pain au son, flocon d'avoine) et légumineuse (haricots blancs, pois chiches, lentilles), légumes (carottes, choux verts) ou des fruits secs ou frais (amandes, noix, poires, bananes)

2-Apport de liquides : eau à chaque repas

3-complément alimentaires à base de fibres

4-psychothérapie si besoin

• Apprentissage de la propreté : les bonnes pratiques : 

-entre 30 mois et 36 mois

-commencer lorsque l'enfant est suffisamment mature

-faciliter l'accès au pot ou aux toilettes

-encourager ou féliciter l'enfant et ne pas le réprimander

-ne pas tirer la chasse d'eau quand l'enfant est sur les toilettes

-interrompre l'apprentissage durant 1 ou 2 mois lors qu’aucun progrès n'est constaté