Allergie aux protéines de lait de vache

1-Eviction du lait de vache

Sur le plan alimentaire mais aussi sur le plan cosmétique (lire attentivement l'article en question).

La maman doit éviter de consommer des aliments issus du lait de vache durant 2-3 semaines. Lorsque les symptômes d’allergie disparaissent, il est alors possible d'élargir progressivement le régime maternel jusqu'à la dose maximale de protéines de lait de vache tolérée par le nourrisson. 

2-remplacer par ordre de préférence

•  hydrolysat poussé des protéines de lait de vache : les protéines à l'origine de l’allergie sont alors fragmentés et ne sont plus reconnues par le système immunitaire. Allernova AR®, Althera®, Nutramigen LGG®, Nutriben APLV®, Pregestimil®, Pepticate®,

• ou Hydrolysat poussé des protéines de riz : Modilac expert riz® 1er âge, 2e âge ou croissance, Modilac expert riz AR®, Novalac riz® (0 – 3 ans), Novalac riz AR, 

• ou préparations à base d'acides aminés : Amina®, Neocate®, Neocate Advance®, Puramino®. 

3-Réintroduction du lait de vache (en hôpital de jour si symptômes aigües) 

A l'âge de 12-18 mois 

• Antihistaminiques

-Cétirizine (Zyrtec® gouttes): 2-6 ans: 5 gouttes matin et soir

-ou Desloratadine (Aerius® sirop): Enfant de 1 à 5 ans :
2,5 ml (1,25 mg) d'Aerius solution buvable une fois par jour. Enfant de 6 à 11 ans :
5 ml (2,5 mg) d'Aerius solution buvable une fois par jour.

• Salbutamol

2 à 4 bouffées en aérosol doseur jusqu'à 10 à 12 bouffées par jour en cas de crise. Utiliser une chambre d'inhalation.

• Cortisone

Nourrisson: betamethasone: prendre le poids multiplié par 10 en gouttes durant 3-5 jours (exemple pour 10 kg: 100 gouttes le matin).

Enfants: prednisone ou prednisolone 1 mg/kg le matin en une prise durant 5 jours (exemple pour un enfant de 15kg: 15 mg le matin).

• Stylo auto-injecteur d’adrénaline dans les formes sévères (Anapen®, Epipen®, ou autres spécialités en raison des fréquentes ruptures de stock)

La dose habituellement efficace se situe entre 0,005 à 0,01 mg/kg mais des doses supérieures peuvent être nécessaires dans certains cas .