Pneumonie

1-Augmenter l'apport en boisson

2-rester en position assise ou demi assise, même pour dormir

3-Paracétamol 

1g toutes les 6h si fièvre, douleur, toux, rhume

Suspicion de pneumocoque

Début brutal, fièvre élevée, AEG, douleur thoracique, opacité alvéolaire systématisée.

• AMOXICILLINE PO : 1 g 3 fois/j pendant 7 jours

• En cas d'allergie :

  • PRISTINAMYCINE PO : 1 g 3 fois/j pendant 10 jours

  • ou LÉVOFLOXACINE PO : 500 mg 2 fois/j pendant 10 jours (contre indiqué en cas d'allaitement)

  • ou MOXIFLOXACINE PO : 400 mg 1 fois/j pendant 10 jours (contre indiqué en cas d'allaitement)

Suspicion d'autres bactéries

Début progressif, signes extra-respiratoires, état général conservé, contexte épidémique, opacité non systématisée.

• SPIRAMYCINE PO : 3 MUI 2 à 3 fois/j pendant 14 jours

• ou ROXITHROMYCINE PO : 150 mg 2 fois/j pendant 14 jours

• ou CLARITHROMYCINE PO : 500 mg 2 fois/j pendant 14 jours

Post grippal

• AMOXICILLINE + acide clavulanique : 1 g 3 fois/j pendant 7 jours

• En cas d'allergie : PRISTINAMYCINE PO : 1 g 3 fois/j pendant 10 jours

Doute étiologique

• AMOXICILLINE PO : 1 g 3 fois/j pendant 7 jours

• ou PRISTINAMYCINE PO : 1 g 3 fois/j pendant 10 jours

Traitement antibiotique de 1ère intention

• AMOXICILLINE-ACIDE CLAVULANIQUE PO : 1 g 3 fois/j pendant 7 jours

En cas d'échec à 48-72h ou d'allergie à la pénicilline

• CEFTRIAXONE IV/IM (sauf contre-indication aux bêta-lactamines) : 1 g 1 fois/j pendant 10 jours

• ou LÉVOFLOXACINE PO : 500 mg 2 fois/j pendant 10 jours

• ou MOXIFLOXACINE PO : 400 mg 1 fois/j pendant 10 jour