Poussée dentaire

Explications

La croissance dentaire chez le nourrisson se fait de manière progressive. Il commence avant la naissance par la formation de bourgeons dentaires dans la mâchoire. Ces bourgeons se développent et se calcifient afin de former l’émail.

De manière générale, la poussée dentaire débute vers l’âge de 5 à 6 semaines de vie. Quant à l’éruption des dents de lait, elle se déroule vers l’âge de 3 à 7 mois jusqu’à l’âge de 2 ans et demi. Cependant, l’éruption dentaire peut légèrement varier d’un nourrisson à un autre.

Pour garder la gencive hydratée et protégée, l’enfant salive. La sécrétion de salive tend à devenir plus intense lors du processus de poussée dentaire.

Symptômes

Habituellement, la poussée dentaire se manifeste à travers ces signes :

• agitation ;

• chouinerie ;

• troubles du sommeil : réveil nocturne, difficultés d’endormissement, sommeil agité… ;

• fièvre.
  
  

Outre ces symptômes habituels, le bébé peut aussi :

• baver, se mordiller ou frotter le visage ;

• être sujet à de la constipation, à des coliques et à une baisse ou un manque d’appétit ;

• avoir des fesses ou des joues rouges.

Les complications possibles

Parmi les tableaux cliniques compliqués de la poussée dentaire, il y a l’irritation de la peau autour de la bouche. Il s’agit d’une irritation qui peut évoluer en impétigo (infection cutanée). On la reconnaît par la formation d’une croûte de couleur miel.

Une hyperthermie (température supérieure à 38 °C) doit faire chercher une autre cause. La poussée dentaire n’est pas forcément à l’origine d’une augmentation de température.

Étape 2 : soulager les douleurs

Dans un premier temps, pour apaiser le bébé, il faut respecter ces conseils :

• le réconforter avec des câlins et des petites attentions ;

• essuyer son visage avec un linge propre afin de prévenir les irritations liées à la salive ;

• masser légèrement ses gencives avec un doigt propre ou un linge propre et humide ;

• donner des aliments réfrigérés tels que des yaourts ou des compotes, si ces aliments sont adaptés à l’âge de l'enfant ;

• utiliser un anneau de dentition préalablement propre et réfrigéré. Ne le placez pas au congélateur, car l’anneau serait trop froid. Évitez aussi les anneaux avec un liquide qui risquent de se rompre. De la même manière, faites attention aux anneaux trop petits que votre enfant pourrait ingérer.
  
  

Dans un second temps, pour faire baisser la fièvre, le bébé doit prendre du paracétamol qui est parfois appelé « acétaminophène (DCI) ». Il faut une dose de 15mg/kg par jour toutes les 6 heures.

En cas de contre-indication ou d’absence d’infection en cours, l’ibuprofène peut remplacer le paracétamol. Pour cela, administrez une dose de 10mg/kg par jour toutes les 8 heures.

Du Chamomilla supérieur à 4 CH est peu utile parce que l’effet placebo ne concerne pas le bébé.

Prévention

En cas de poussée dentaire, aucune complication n’est à prévoir. Toutefois, afin de prévenir les caries, il est conseillé de brosser les dents du bébé à la fin de chaque repas. En faisant cela, l'enfant s'habitue à inclure cette action dans sa routine.

Il est à noter que la santé bucco-dentaire est très importante aussi bien chez les adultes que chez les bébés. En effet, une bonne hygiène dentaire :

• facilite la mastication ;

• permets de manger divers aliments nécessaires au développement de l'enfant ;

• participe au développement du langage ;

• aide à avoir une bonne estime de soi.
  
  

Il faut donc adapter les gestes à réaliser selon l’âge de l'enfant.

• Avant l’éruption dentaire (avant le 7e mois), utiliser une compresse humide pour enlever les débris alimentaires et la plaque dentaire.

• Lorsque les dents de lait apparaissent, utiliser une brosse à dents avec du dentifrice recommandé par un spécialiste. Effectuer le brossage le soir avant de mettre votre enfant au lit.

• Lors de l’apparition des premières molaires temporaires, brosser ses dents au moins une fois par jour. L’idéal serait de le faire deux fois par jour.

• Jusqu’à ses 3 ans, les parents doivent s'occuper eux-mêmes du brossage. Puis entre ses 3 et 6 ans, l'enfant peut le faire tout seul, mais il est préférable qu'il soit assisté.

• L'enfant doit avoir une nouvelle brosse à dents tous les 3 mois. Avec le temps, les poils de celle-ci ont tendance à se coucher et à devenir de moins en moins efficaces.
  
  

Également, comme la santé bucco-dentaire du bébé commence avant sa naissance, il faut que les futures mères adoptent une alimentation saine, variée et en quantité suffisante pendant la grossesse. Cela favorise un bon développement dentaire.

En revanche, si la future mère néglige son alimentation au cours de sa grossesse, la couche protectrice de l’émail qui se trouve à la surface des dents pourrait en subir les conséquences. Entre autres, le nourrisson risque de faire face à des caries précoces qui occasionnent diverses douleurs et infections.