Entorse de cheville

1-Traitement antidouleur d'intensité faible à modérée:

• paracétamol 1 gramme

1 toutes les 6h en cas de douleur. Ne pas prendre plus de 1 gramme de paracétamol par prise, et maximum 4 grammes par jour.

• Ibuprofène 400mg

Prendre un comprimé toutes les 8 heures en cas de douleur

• ou naproxène 550 mg

Prendre un comprimé toutes les 8 heures en cas de douleur

2-ou traitement antidouleur d'intensité modérée à intense:

• ou paracétamol 500mg + codéine 30mg (douleur modérée)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur. Ne pas prendre plus de 1 gramme de paracétamol par prise, et maximum 4 grammes par jour.

• ou paracétamol 325 mg + tramadol 37.5mg (douleur modérée)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur.  Ne pas prendre plus de 1 gramme de paracétamol par prise, et maximum 4 grammes par jour.

3-en cas de douleur très forte ajouter:

• morphine (douleur intense)

30 mg en libération prolongée, matin et soir

+10 mg en libération immédiate, toutes les 4h, si la douleur n'est pas soulagée

4-En complément

-glaçage : 10 minutes 4 fois par jour durant 3 jours, en veillant à ne pas brûler la peau. Prendre des glaçons que l'on met dans un gant de toilette. Ou utiliser un sac d'aliment surgelés entouré d'un linge

-élévation du membre inférieur atteint

1-Béquilles

Marcher avec les béquilles comme indiqué dans l'article, jusqu'à arrêt des douleurs.

• Contention non nécessaire

2-option pour Kinésithérapie de renforcement

3-Arrêt de sport 3 semaines

1-Contention de cheville visant à améliorer la stabilité de l'articulation

Au choix selon les préférences du malade :

>bandage adhésif élastique (strapping) durant 3 semaines (à renouveler régulièrement). Cette technique tant à être remplacée par l'orthèse car elle est plus difficile à mettre en œuvre

>orthèse bloquant les mouvements de rotation et d'inclinaison latérale pendant 3 semaines

>botte en résine non amovible 10 jours

2-Cannes anglaises

Marcher avec les béquilles comme indiqué dans l'article, jusqu'à arrêt des douleurs.

3-Kinésithérapie de renforcement

Dès que la douleur et l’œdème ont diminués ou dès l'ablation de la botte en résine 

4-Arrêt de sport 3 semaines à 3 mois

1-Contention de cheville visant à améliorer la stabilité de l'articulation : au choix selon les préférences du malade :

>bandage adhésif élastique (strapping) durant 3 semaines (à renouveler régulièrement). Cette technique tant à être remplacée par l'orthèse car elle est plus difficile à mettre en œuvre

>orthèse bloquant les mouvements de rotation et d'inclinaison latérale pendant 3 semaines

>botte en résine non amovible 10 jours

2-Cannes anglaises

Marcher avec les béquilles comme indiqué dans l'article, jusqu'à arrêt des douleurs.

3-Kinésithérapie de renforcement

Dès que la douleur et l’œdème ont diminués ou dès l'ablation de la botte en résine 

4-Arrêt de sport 3 mois