Pied bot varus équin
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Le pied bot varus équin est une malformation du pied chez les nouveau-nés. Il est généralement lié à une malposition intra-utérine du fœtus. Cette anomalie nécessite une prise en charge précoce afin de maximiser les chances de réussite. Dans cet article, faisons le point sur le pied bot varus équin.
Le pied bot varus équin est une anomalie congénitale qui se caractérise par la déformation de l’arrière-pied. Celui-ci se tourne à 90 ° vers l’intérieur.
« Bot » signifie « difforme », qui désigne une partie du corps n’ayant pas les proportions naturelles.
« Varus » indique la plante du pied qui se tourne vers l’intérieur.
« Équin » désigne la déformation de partie du pied qui s’est retournée en bas.
Le pied bot varus équin représente une urgence thérapeutique.
Le pied bot varus équin est lié à la déformation des os du pied. Cette déformation est accompagnée de rétractions des tendons et des muscles.
Il peut être d'origine inconnue. Autrement dit, le pied bot varus équin n’a pas de cause exacte connue. Cependant, plusieurs hypothèses sont évoquées, à savoir :
la luxation ;
et une pathologie neurologique.
Le pied bot varus équin est assez fréquent puisqu’il touche 1 sur 1 000 nouveau-nés. On remarque aussi que les garçons sont davantage concernés par cette malformation par rapport aux filles.
Puisqu’il s’agit d’un défaut congénital, le pied bot varus équin est observé aux échographies durant la grossesse (à partir de celle du deuxième trimestre) ou à la naissance.
Le diagnostic clinique permet de trouver les différents signes du pied bot varus équin. Parmi eux, on peut constater :
le pied tourné à 90° vers l’intérieur ;
l’irréductibilité du pied (on ne peut pas remettre droit le pied) ;
et une diminution de la masse musculaire.
Aucun examen n'est pas nécessaire.
Si l'enfant souffre le pied bot varus équin, consulter les professionnels de santé de votre ville. Ces derniers sont aptes à orienter et conseiller selon les cas.
Le médecin généraliste ou le pédiatre donnera un diagnostic plus détaillé en cas de doute. Il orientera ensuite vers un chirurgien orthopédique pédiatrique pour obtenir un avis spécialisé.
Il existe deux méthodes pour traiter le pied bot varus équin. Il s’agit du traitement orthopédique et du traitement chirurgical.
Le traitement orthopédique sera employé dans 70% des cas : il est basé principalement sur l’utilisation de dispositif. On utilise des plâtres correcteurs successifs. À chaque changement, le plâtre va tirer sur l’os, les muscles et les tendons afin de les réaxer sur une position proche de la normale.
On peut également avoir recours à l’usage d’attelle. Elle doit être portée pendant plusieurs mois et pendant la nuit lorsque l’enfant commence à marcher.
En deuxième ligne, le traitement chirurgical sera indiqué, dans 30% des cas. Voici des exemples :
une chirurgie du tendon d’Achille à la 6e semaine de vie ;
une correction anatomique accompagnée par 6 semaines de plâtres.
Pour éviter les complications telles que la raideur, il faudra faire une rééducation par la kinésithérapie.
Lorsque le pied bot varus équin est bien traité, la marche de l’enfant est possible. Elle ne sera pas retardée. L’enfant peut marcher vers l’âge de 12 à 18 mois.
Afin de détecter la présence d’un pied bot chez un enfant à naître, des dépistages doivent être réalisés pendant les échographies de grossesse (à partir du deuxième trimestre).