Glaucome chronique à angle ouvert

Glaucome à pression normale

Signes cliniques: tonus oculaire normal (faire attention à l'épaisseur de la cornée). Reprendre plusieurs fois.

Examen complémentaire: faire un scanner cérébral pour éliminer une tumeur cérébrale, faire une prise de sang (glycémie, lipides)

Traiter comme un glaucome chronique à pression élevée

Glaucome pigmentaire

Explications: malformation de l'iris entrainant un frottement entre l'iris et le cristallin entrainant des dépôts sur l'iris, le cristallin, la cornée, le trabéculum

Personnes concernées: adultes jeunes, myopes, antécédents de glaucome familial

Signes cliniques:

• cornée: dépôts cornéens

• chambre antérieur: dépôts visibles nageant dans l'oeil (Tyndall)

• iris: atrophie irienne périphérique qui est transilluminable

• angle: ouvert en gonioscopie, mais excessivement pigmenté

• cristallin: dépôt en face antérieur

Traiter comme un glaucome chronique à pression élevée

Glaucome néovasculaire

Explications: survient dans un contexte d'asphyxie rétinienne. Apparition de nouveaux vaisseaux qui envahissent l'oeil.

Personnes concernées: contexte d'asphyxie de l'oeil (drépanocytose, occlusions, maladies vasculaires...)

Signes cliniques:

• iris: rubéose irienne (vaisseaux sur l'iris)

• rétine: néovaisseaux pré rétiniens ou pré papillaire

Traiter comme un glaucome chronique à pression élevée et par photocoagulation rétinienne des zones ischémiques. Chirurgie par destruction du procès ciliaire.