Purpura fulminans

• Ceftriaxone IV ou IM 

Nourrissons et enfants: 50 à 100 mg/kg sans dépasser 1g (en dose unique)

Adultes: 1 à 2 g en dose unique

• ou céfotaxime

Nourrisson: 50 mg/kg sans dépasser 1g

Adultes: 1g

• Deuxième ligne: amoxicilline 

Nourrisson: 25 à 50 mg/kg sans dépasser 1g (2 doses à une heure d'intervalle)

  Adulte: 1 g (2 doses à une heure d'intervalle)

Antibiotique chez l'entourage ayant eu des contact avec le patient dans les 10 jours précédent à moins d'un mètre ou dans les crèche, école etc.

• Rifampicine 

Nourrissons de moins de 1 mois : 5 mg/kg toutes les 12h pendant 2 jours

Nourrissons de plus de 1 mois, enfants : 10 mg/kg toutes les 12h pendant 2 jours (max 600 mg par prise)

Adultes : 600 mg toutes les 12h pendant 2 jours (+ préservatif car diminue l'effet contraceptif)

• ou en second choix: ceftriaxone

Nourrissons, enfants : 125 mg en dose unique

Adultes : 500 mg en dose unique

• ou en second choix: ciprofloxacine

Nourrissons et enfants de moins de 5 ans : 30 mg/kg en dose unique

Enfants de 5 à 12 ans : 250 mg en dose unique

Adultes : 500 mg en dose unique

Vaccination dans les 10 jours suivant le cas index

• Méningite C: 

-MENJUGATE

-ou NEISVAC

• Méningite ACYW: 

-À partir de l’âge de 6 semaines : NIMENRIX (conjugué)

-À partir de l’âge de 2 ans : MENVEO (conjugué)

• Méningite B: non indiqué, sauf cas particuliers (BEXSERO)