La fatigue est définie comme une sensation d’épuisement survenant durant ou après une activité habituelle.
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Depuis quand la fatigue dure t-elle ?
-1 mois
Elle est récente
1-6 mois
Elle est prolongée
+6 mois
Elle est chronique
Voici la démarche à effectuer
1-Caractériser la fatigue
Comment est la fatigue ?
Intensité
Date de début
horaire
évolution
Cela vous aidera à savoir s'il y a possiblement un événement déclencheur ou non.
2-Rechercher des symptômes et signes pathologiques
Avez vous l'un des signes suivant ? Si c'est le cas ouvrez le lien dans un nouvel onglet et recherchez une cause à votre fatigue.
Pâleur de peau et des conjonctives des yeux
Injection de drogues ou comportement sexuel à risque ; voir : VIH, VHC
Gros foie, grosse rate ou ganglion: voir les cancers du sang et du foie
Soif intense, urines fréquentes
Anomalies neurologiques (douleurs, fourmis, trouble de la vue), Parkinson
Intolérance au froid et prise de poids
Baisse de tension et peau bronzée aux plis
Douleurs articulaires (voir: maladies auto immunes, dont polyarthrite rhumatoïde, lupus)
Perte d'appétit et perte de poids (rechercher un cancer : scanner corps entier)
Antécédents d'AVC
3-Rechercher une prise de toxique
Regardez la liste des effets indésirables de vos médicaments, y comprise le risque d'hypotension. Cela peut expliquer la fatigue.
Bien entendu, écartez toute prise de toxiques et de drogues
4-Dépister une pathologie psychiatrique
Dans 30% des cas, la fatigue vient d'un trouble psychologique.
Avez vous un de ces symptômes ?
Tristesse
Angoisse
Perte d'appétit
Pas d'énergie
Idées noires
Idées suicidaires
Regardez du côté des maladies psychiatriques : dépression, anxiété...
5-Dépister un trouble du sommeil
6-Laboratoire
En dernier lieu, si vous ne savez pas, voici le bilan à demander (explique la fatigue chez seulement 5% des patients)
NFS
ionogramme : potassium, calcémie
VS, CRP
créatininémie
ASAT, ALAT
Glycémie à jein
TSH
CPK
Ferritinémie
Bandelette urinaire
A la moindre anomalie référez vous à l'article en question.
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