Anémie par carence en fer

1-appliquer les conseils

Apports alimentaires en fer : viande rouge, volaille, poissons, fruits de mer. La vitamine C présent dans les agrumes (oranges pamplemousse, citron) , les kiwis et les légumes peut aider à absorber le fer.

2-fer fumarate ferreux 66 mg comprimé (FUMAFER)

Chez la personne de plus de 30kg: commencer par 1par jour pendant une semaine, puis 2 par jour pendant une semaine, puis 3 par jour pendant 3 à 6 mois.

A prendre pendant le repas, en position assise avec un grand verre d'eau, et à distance de 2h avec les autres médicaments. Éviter de s'allonger dans la demi-heure. En cas de difficulté à avaler : recourir à la forme liquide avec une paille et se laver la bouche pour éviter la coloration des dents. 

• ou gluconate ferreux 50mg ampoule (TOT'HEMA)

Chez le nourrisson à partir de 1 mois et l'enfant : 3 mg de fer métal/kg/jour, sans dépasser 60 mg.

Chez l'adulte : 100 à 150 mg de fer métal par jour, soit 2 à 3 ampoules par jour, en une ou plusieurs prises.

• ou substituable par sulfate ferreux (TARDYFERON, TIMOFEROL, FEROGRAD)

• fer (sodium ferédétate) 34mg/5ml sirop (FERROSTRANE)

Chez l'adulte (y compris la femme enceinte) et l'adolescent  :

80 à 120 mg de fer métal par jour, soit 12 à 18 ml par jour.

Chez l'enfant à partir de 30 kg (environ 10 ans) :

80 à 120 mg de fer métal par jour, soit 12 à 18 ml par jour.

Chez le nourrisson à partir de 1 mois et chez l'enfant de moins de 30 kg (environ 10 ans) : 3 mg de fer métal par kg et par jour, soit en moyenne :

Nourrisson de 5 à 8 kg (environ 1 à 6 mois) : 2 à 3,5 ml par jour,

Nourrisson de 8 à 12 kg (environ 6 à 30 mois) : 3,5 à 5 ml par jour,

Enfant de 12 à 20 kg (environ 30 mois à 6 ans) : 5,à 9 ml par jour,

Enfant, de 20 à 30 kg (environ 6 à 10 ans) : 9 à 12 ml par jour

Durée: 3 à 6 mois

• perfusion de fer saccharose 20 mg/ml en solution injectable (VENOFER)

Déficit en fer total [mg] = poids [kg] x (Hb cible - Hb actuelle) [g/dL] x 2,4* + réserves de fer [mg]

Poids inférieur à 35 kg : Hb cible = 13 g/dL et réserves de fer = 15 mg/kg de PC

Poids supérieur à 35kg: Hb cible = 14 g/dL et réserves de fer = 500 mg

La posologie par injection ne doit pas dépasser 300 mg chez l'adulte. 

• Transfusion de sang

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