Mycose du mamelon

1-Choisir un traitement anti douleur

• paracétamol 1 gramme (douleur faible)

1 gramme toutes les 6h en cas de douleur.

• ou paracétamol 500mg + codéine 30mg (douleur modérée)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur, 3 jours maximum si allaitement. Au delà, suspendre l'allaitement.

• ou paracétamol 325 mg + tramadol 37.5mg (douleur modérée)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur, 3 jours maximum si allaitement. Au delà, suspendre l'allaitement.

• et/ou morphine (douleur intense)

30 mg en libération prolongée, matin et soir, 3 jours au maximum si allaitement. Au delà, suspendre l'allaitement.

+10 mg en libération immédiate, toutes les 4h, si la douleur n'est pas soulagée.

2-choisir un anti inflammatoire (douleur faible)

• ibuprofène 400 mg, un matin, midi et soir en cas de douleur.

• ou naproxène 550 mg, un matin, midi et soir en cas de douleur.

3-appliquer du froid

• Nystatine 100 000 UI/ml solution buvable

-Nourrisson : 1 à 2 ml (soit 100 000 à 200 000 UI) 4 fois par jour en cas de mycose buccale.

-Maman: appliquer 4 fois par jour sur le sein.

Poursuivre 48h après la guérison. Réévaluer à J14.

• ou Amphotéricine B 10% suspension buvable enfant

-Nourrissons: 50 mg/kg/24 heures, soit une dose de 1 ml pour 2 kg/24 heures en cas de mycose buccale. Par exemple pour un bébé de 6kg: donner 3ml. 

-Maman: appliquer 4 fois par jour sur le sein.

Poursuivre 48h après la guérison. Réévaluer à J14.

• ou Miconazole 2% gel buccal

-Nourrisson à partir de 4 mois: 1 cuillère mesure de 1.25 ml 4 fois par jour en cas de mycose buccale.

-Maman: appliquer 4 fois par jour sur le sein.

Poursuivre 48h après la guérison. Réévaluer à J14.

• fluconazole 100mg gélules

Maman: 2 gélules le premier jour, puis une gélule matin et soir durant 2 semaines.