Cancer de l'ovaire

1-Choisir un traitement anti douleur

• paracétamol 1 gramme (douleur faible)

1 gramme toutes les 6h en cas de douleur.

• ou paracétamol 500mg + codéine 30mg (douleur modérée)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur.

• ou paracétamol 325 mg + tramadol 37.5mg (douleur modérée)

1 à 2 doses toutes les 6h en cas de douleur.

• et/ou morphine (douleur intense)

30 mg en libération prolongée, matin et soir.

+10 mg en libération immédiate, toutes les 4h, si la douleur n'est pas soulagée.

2-choisir un anti inflammatoire (douleur faible)

• ibuprofène 400 mg, un matin, midi et soir en cas de douleur.

• ou naproxène 550 mg, un matin, midi et soir en cas de douleur.

• S'en remettre à la décision de la réunion de concertation pluridisciplinaire

-Chirurgie sous cœlioscopie voire sous laparotomie: diagnostique et thérapeutique, sous anesthésie générale. Minimum ablation des ovaires et de l'utérus avec le col. 

Analyse de la tumeur durant l'intervention. 

-La chimiothérapie est indiquée pour renforcer la chirurgie complète (sauf pour les stades IA G1). Lorsque la chirurgie complète d’emblée n’est pas envisageable, une chimiothérapie première est indiquée. 

-une radiothérapie, peut être discutée pour des localisations tumorales limitées et particulières.

• Consultation d'oncogénétique

-Rechercher la mutation BRCA1 ou 2

-Rechercher syndrome de Lynch