Contraception d'urgence
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Les rapports sexuels non protégés sont à risque d’entraîner une grossesse. Que faire ? Pas de panique, vous êtes au bon endroit.
Dans cet article, vous allez savoir comment utilisez la contraception d'urgence et quels sont les chances de réussite.
Parlons contraception d'urgence
Définition
La contraception désigne l’ensemble des moyens utilisés pour qu’un rapport sexuel n’entraîne pas une grossesse.
La contraception d’urgence est une méthode contraceptive qui vise à éviter une grossesse après un rapport sexuel non ou mal protégé. Elle s’emploie de manière ponctuelle et exceptionnelle. La prise de la contraception d’urgence doit se faire dans les 5 jours suivants la relation sexuelle, sinon elle sera inefficace. Après les 5 jours, reportez vous sur l'article traitant de l'interruption volontaire de grossesse.
Quand est-ce qu’on a besoin d’une contraception d’urgence ?
Grosso modo ; tout rapport sexuel effectué dans les 7 jours d’un défaut de contraception peut provoquer une grossesse.
Voici quelques exemples de défaut de contraception :
un oubli de 2 pilules consécutives, un vomissement ou une diarrhée pendant 2 jours de suite. Certaines notices de médicaments précisent que l’efficacité contraceptive est compromise au-delà de 12 heures de l’oubli, mais selon l’OMS (Organisation mondiale de la santé), un seul oubli ne compromet pas l’efficacité d’une contraception.
Dans le cas de pilules « faiblement dosée » : un retard de prise d’un comprimé au-delà de 3 heures, un vomissement ou une diarrhée dans les instants après la prise. Reportez vous à la notice.
Rupture, glissement ou utilisation incorrecte des préservatifs.
Expulsion d’un dispositif intra-utérin.
Quels sont les risques d'avoir un bébé ?
De manière générale, la probabilité de grossesse lors d’un rapport sexuel sans contraception est de 7 %. Elle est de 30 % si le rapport a lieu lors de la période d’ovulation.
Sortez votre agenda :
1-notez la date du (des) rapports
2-Notez la date des dernières règles
3-Notez la date des prochaines règles. Souvent, les femmes ont un cycle de 28 jours mais ce n'est pas forcément le cas pour toutes.
3-notez la date de l'ovulation.
L’ovulation a toujours lieu 14 jours avant la date des prochaines règles, peu importe la durée du cycle. Chez les femmes ayant un cycle de 28 jours, l’ovulation se produit donc au milieu du cycle, c’est-à-dire à J14. Pour un cycle de 34 jours, l’ovulation a lieu à J20 (c'est à dire 34 – 14).
Sachant que les spermatozoïdes ont grosso modo une durée de vie de 7 jours, la période d'ovulation s'étend 7 jours avant à 7 jours après l'ovulation.
Si le rapport sexuel est en plein dedans, le risque de grossesse est plus grand. Sinon, il est plus faible. Mais à noter que la nature joue parfois bien des tours, notamment si le cycle des règles est très irrégulier.
Quels sont les examens utiles au diagnostic de la grossesse ?
Dans les 5 jours qui suivent un rapport sexuel, il n’y a aucun moyen pour détecter une grossesse. Le corps ne commence à produire l’hormone de la grossesse (HCG ou hormone chorionique gonadotrope) que 7-14 jours après la fécondation.
Afin de confirmer une grossesse, il faudra faire un test de grossesse 7 jours minimum après le rapport sexuel et le répéter 7 jours après (sinon on risque le faux négatif). Pour ce faire, on place l’extrémité absorbante du dispositif dans l’urine (notamment celle du matin, elle est plus concentrée en hormone, mais ce n'est pas obligatoire).
Après 5 minutes, le test affiche deux bandes colorées, un symbole « + » ou le mot « enceinte ». Tous indiquent la présence de HCG, ce qui signifie le début d’une grossesse.
Une prise de sang permet également de confirmer qu’une femme est bien enceinte. Elle consiste à doser la présence d’HCG dans le sang. L’analyse se fait uniquement en laboratoire.
Que faire en cas de rapports sexuels non protégés ?
Étape 1 : prise en charge
Dans le cadre de la mise en place d’un traitement contraceptif, il est conseillé de se tourner vers un professionnel de santé.
Un médecin généraliste
Un gynécologue.
Une sage-femme
Un docteur en pharmacie : il donne des conseils de contraception et peut délivrer directement la pilule du lendemain.
Un centre de planning familial : il informe et délivre la contraception.
Les infirmières scolaires et universitaires : elles donnent des conseils et délivrent la pilule du lendemain.
Étape 2 : prendre un traitement d'urgence
Pour éviter une grossesse non désirée, voici les contraceptions d’urgence.
Délai après rapport sexuel entre 0 et 4 jours :
Choisissez entre 3 méthodes
Lévonorgestrel à 1,5 mg ou « pilule du lendemain » : c’est un comprimé en prise unique. Il a une efficacité de 98,3 %. Attention l'efficacité peut être diminuée en cas de poids supérieur à 75kg, préférez le stérilet. Ps : si vous avez des vomissements, reprenez un deuxième comprimé pour être sûre.
Stérilet au cuivré 380 mm3 sur les 2 bras : il a une efficacité de 99,8 %. Il est à poser par un médecin. Il offre une contraception de longue durée. Il peut toutefois augmenter la quantité des règles.
Ulipristal ELLAONE dosé à 30 mg en prise unique est une pilule intéressante mais moins bien évaluée que les autres méthodes.
Délai après rapport sexuel entre 0 et 5 jours :
une seule méthode :
le stérilet cuivré 380 mm3
Surveillance
Attendre la survenue des règles du prochain cycle. Si les règles n’arrivent pas au moment prévu il faut penser à faire un test de grossesse régulièrement jusqu'à ce quelles arrivent (acheter en pharmacie des tests urinaires).
Prévention
Pour ne pas recourir à un moyen de contraception d’urgence, il est important de reprendre une contraception régulière. Lisez ce chapitre à tête reposée.
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